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内镜黏膜下剥离术为高龄患者微创解除了3个间质瘤

近日,河北以岭医院为一位八十多岁的高龄患者,成功开展了内镜黏膜下肿瘤剥离术,通过微创手术,为该老年患者从食管和胃中剥离出了三个间质瘤,极大地改善了患者反酸烧心、食欲不振等不适。

据介绍,该患者近半年来一直有反酸、烧心、食欲不振的情况,最近在家人的催促下才到医院检查。经过胃镜等必要的检查发现,老人在食管、胃底等部位黏膜下存在有三个肿物,符合手术指征。但是患者已经年过八十,年龄较大,且存在肺气肿、胆结石、胆囊炎、心衰等多种疾病,进行手术的话,风险较大。

考虑到消化道肿物已经严重影响到了患者的生活质量,接诊的河北以岭医院脾胃病科医生们经反复论证,并与患者家属进行了沟通,最终决定为该患者开展内镜黏膜下剥离术,经过一个多小时的手术,成功剥离出三个肿物,其中胃底的肿物有3厘米大小,且临近腹腔腹主动脉、下腔静脉等大血管,手术难度大、风险高,在脾胃病科严晓红主任带领下,手术顺利将肿瘤完整切除,术后经过病理检验,肿物为间质瘤。目前患者恢复良好,反酸烧心等不适症状消失,饮食、行动均已正常。

内镜黏膜下剥离术(ESD)是一种微创治疗方法,主要用于消化道疾病,像是间质瘤等黏膜下肿瘤、息肉等,均可通过这种方法进行完整剥离。不过,如果肿瘤较深,在剥离时就有消化道穿孔的危险发生。河北以岭医院脾胃病科主任严晓红表示,这位老年患者的间质瘤位置就比较深,在进行内镜黏膜下剥离术时,除了存在年高、基础疾病较多等风险外,剥离时出现穿孔、大出血等意外风险也很大。“我们在进行剥离术时,同时也做好了手术的准备,以保证患者的安全。” 严晓红主任表示,间质瘤虽然并非恶性,但若放任不管,则有癌变可能。因此,从患者的健康及生活质量方面着想,及时进行内镜黏膜下剥离术是最合适的治疗方式。

 “间质瘤的发生目前病因尚不明确,但一般与遗传及个人体质等有一定关系,患者往往是在出现反酸烧心等不适症状后才来就医,而出现症状时,往往间质瘤已经生长了一段时间了。要想提前发现、尽早治疗,就需要借助胃镜等相关检查。” 严晓红主任提醒,像许多疾病一样,消化系统疾病在早期往往没有明显症状或症状较轻,不能引起患者足够的重视,从而容易错失治疗的最佳时机。因此,定期进行相关检查是及早发现疾病、早期诊断及早期治疗的关键。严晓红主任指出,对于大多数的消化道疾病来说,胃肠镜检查都是一种有效的检查手段,因此,建议年龄在40岁以上的朋友们,不管有没有不适症状,最好都要定期检查胃肠镜,以助疾病的早发现、早治疗。

另外,脾胃健康的养护也应贯穿于平时生活当中,严晓红主任提醒大家,平时应养成良好的饮食习惯,不要暴饮暴食,尤其是老年人尽量饮食清淡容易消化,尽量不吃凉东西,避免烟酒等刺激性饮食。

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